眼睛干涩发红，可能是类风湿并发症吗?

　　南京类风湿专科医院。眼睛干涩发红，滴眼药水无效，需警惕类风湿“连累”眼睛。干燥综合征是类风湿常见的眼部并发症，约30%的类风湿患者合并该病，导致泪腺分泌减少。

　　首先，干燥综合征的典型表现：眼干(每天需滴人工泪液>4次)、口干(喝水无法缓解)、关节痛，查抗SSA/SSB抗体阳性，泪液分泌试验<5mm/5分钟。这种眼干不同于视疲劳，常伴眼睛烧灼感、畏光，严重时角膜溃疡，影响视力。

　　其次，类风湿直接累及眼部：约5%患者出现巩膜炎，眼白部分发红(局限性充血)，疼痛随眼球转动加重，需用激素眼药水治疗，否则可能导致巩膜穿孔。此时查类风湿因子、血沉，可见炎症指标升高。

　　此外，就诊“双科室”更精准：先看眼科做泪液分泌、角膜荧光染色，再看风湿科查自身抗体。早期使用羟氯喹(改善干燥症状)+人工泪液，可预防眼部并发症，延缓病情进展。

　　眼睛干涩发红别忽视，尤其是关节痛患者。及时排查干燥综合征和巩膜炎，早期干预能保护视力，让“心灵的窗户”不受类风湿影响。

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