南京痛风专科医院!痛风损伤肾脏有哪些信号?

　　南京痛风专科医院!痛风损伤肾脏有哪些信号?痛风对肾脏的损伤悄无声息，早期识别以下信号并及时干预，能有效阻止肾功能恶化。

　　首先，排尿习惯改变是早期警示。尿酸盐结晶刺激肾小管间质，导致浓缩功能下降，表现为夜尿增多(夜间排尿≥2次)，尿液颜色清淡、泡沫增多(微量蛋白尿)。若发现晨尿泡沫静置10分钟不消散，需警惕蛋白尿，提示肾小球滤过膜已受损伤。

　　其次，腰背痛与血尿提示结石形成。尿酸结石阻塞肾盂或输尿管时，引发单侧腰背部剧烈疼痛(肾绞痛)，疼痛可放射至下腹部，伴肉眼血尿(尿液呈洗肉水色)或镜下血尿(显微镜下红细胞增多)。此时超声检查可发现肾盏内强回声光点(结石)，需与肾结石鉴别。

　　然后，水肿与血压升高标志肾功能减退。肾脏排泄水钠能力下降，导致脚踝、眼睑水肿，清晨起床时明显;同时，肾性高血压出现(血压≥130/80mmHg)，且难以控制，提示肾动脉狭窄或肾实质损伤，此时血肌酐多已升高(>133μmol/L)，估算肾小球滤过率下降。

　　此外，全身症状反映肾脏失代偿。晚期肾功能不全时，毒素蓄积引发食欲不振、乏力、皮肤瘙痒，严重者出现贫血(面色苍白、心悸)，这是肾脏分泌促红细胞生成素减少所致，属于较晚期信号，提示需积极干预避免尿毒症。

　　南京痛风专科医院!痛风损伤肾脏有哪些信号?综上所述，痛风肾损伤信号从排尿异常到全身症状呈渐进性，夜尿增多、泡沫尿、肾绞痛、水肿是关键节点。痛风患者需定期(每3~6个月)检测尿常规(尿蛋白、尿pH值)、肾功能(血肌酐、eGFR)和肾脏超声，早期发现早期治疗，通过降尿酸、碱化尿液、控制血压，最大限度保护肾功能。

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