南京治疗痛风专科医院!慢性痛风性关节炎的特征是什么?

　　南京治疗痛风专科医院!慢性痛风性关节炎的特征是什么?慢性痛风性关节炎是痛风长期未控制的结果，以关节结构破坏、功能受限为核心特征，标志着疾病进入不可逆的严重阶段。

　　首先，多关节受累与对称性损伤。急性发作期多为单关节，而慢性期因结晶广泛沉积，逐渐累及多个关节，呈现对称性趋势(如双足、双膝受累)。常见部位从下肢向上肢蔓延，手指、腕关节也可被侵犯，出现“痛风手”——手指关节肿胀、僵硬，甚至无法握拳。关节超声可见多个关节软骨表面结晶沉积，滑膜增厚，关节液中白细胞计数升高。

　　其次，关节畸形与功能丧失。尿酸盐结晶长期侵蚀软骨和骨质，形成“穿凿样”缺损(X线显示边缘锐利的骨质透亮区)，导致关节面不平整。典型表现为第一跖趾关节外翻(拇外翻)、膝关节内翻(O型腿)，行走时疼痛加剧，严重者需借助拐杖或轮椅。手指关节畸形可影响握笔、持筷等精细动作，降低生活自理能力。

　　然后，痛风石形成与皮肤改变。约30%的慢性患者出现痛风石，常见于耳廓、鹰嘴突、髌骨下方等部位，表现为皮下硬性结节，表面皮肤菲薄发亮，甚至破溃排出白色尿酸盐结晶。破溃后易继发感染，形成难以愈合的窦道，若侵犯肌腱，可导致肌腱断裂(如跟腱断裂)，进一步加剧功能障碍。

　　此外，慢性炎症与全身并发症叠加。持续的关节炎症释放大量炎症因子，加剧胰岛素抵抗、血管内皮损伤，使糖尿病、高血压、冠心病等合并症进展加速。患者常出现乏力、体重下降，形成“痛风-代谢综合征-多器官损伤”的恶性循环。

　　慢性痛风性关节炎的诊断需结合病史(痛风发作史≥5年)、影像学检查(X线骨质缺损、超声结晶沉积)及血尿酸长期升高(常>480μmol/L)。治疗核心是强化降尿酸(目标<300μmol/L)，促进结晶溶解，同时进行关节康复训练，必要时手术清除痛风石、矫正畸形。但需注意，已破坏的关节结构难以完全恢复，因此早期干预至关重要。

　　南京治疗痛风专科医院!慢性痛风性关节炎的特征是什么?综上所述，慢性痛风性关节炎以多关节破坏、畸形、痛风石为特征，是长期高尿酸血症的严重后果。其发展过程漫长，但若在急性发作期和间歇期规范治疗，可显著延缓甚至避免进入这一阶段。重视关节保护、持续控制尿酸，是阻止病情恶化的唯一途径。

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