间歇期需要继续用药吗?南京哪家专科医院看痛风好?

　　间歇期需要继续用药吗?南京哪家专科医院看痛风好?痛风间歇期(即两次发作之间的无症状期)常被患者忽视，但却是控制病情的关键阶段，是否继续用药需根据血尿酸水平和病史综合判断。

　　首先，间歇期继续用药是降尿酸治疗的核心。即使关节不痛，血尿酸持续高于360μmol/L(无痛风石)或300μmol/L(有痛风石)，尿酸盐结晶仍在持续沉积或缓慢溶解，若擅自停药，血尿酸波动可能导致结晶脱落，引发更频繁的发作。研究显示，间歇期停药者1年内频繁发作率高达80%，而坚持用药者频繁发作率可降至30%以下。

　　其次，用药目标是“溶解旧结晶、预防新沉积”。对于有痛风石或多次发作的患者，需通过别嘌醇、非布司他等药物抑制尿酸生成，或苯溴马隆促进尿酸排泄，将血尿酸长期控制在目标值以下，使已沉积的结晶逐渐溶解(小痛风石约1-2年溶解，大痛风石需3-5年)。若仅在发作时用药，间歇期放任血尿酸升高，结晶会越积越多，终导致关节畸形和肾脏损伤。

　　然后，间歇期需定期监测血尿酸和肝肾功能。建议每2-3个月检测一次血尿酸，根据结果调整药物剂量，避免自行加减。例如，血尿酸达标后可尝试小剂量维持，而非突然停药;合并肾功能不全者，需选择对肾脏负担小的药物(如非布司他)，并每半年检查肾小球滤过率。

　　此外，生活方式调整不可放松。间歇期仍需坚持低嘌呤饮食、每日饮水2000毫升以上、控制体重，这些措施与药物治疗协同，减少对药物的依赖。曾有患者间歇期停药但坚持健康的生活，血尿酸维持正常，但这种情况仅适用于轻症且严格自律者，多数患者仍需药物辅助。

　　值得注意的是，“无症状”不代表“无损伤”。间歇期尿酸盐结晶可能默默损伤肾脏(如肾小管间质纤维化)和血管(加速动脉粥样硬化)，继续用药可同时保护这些靶器官。

　　间歇期需要继续用药吗?南京哪家专科医院看痛风好?综上所述，痛风间歇期必须继续用药，目标是通过长期降尿酸治疗，预防频繁发作、溶解结晶、保护器官。患者需摒弃“痛时用药、不痛停药”的误区，在医生指导下制定个体化方案，将间歇期转化为病情逆转的“黄金期”。

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